我科日前治疗了一位典型下肢复杂性疼痛区域综合症患者。患者7个月前因左踝关节扭伤后出现左下肢疼痛、冰冷感，伏天穿着厚裤子仍然觉得冷到骨髓。经过各种药物及物理治疗，花费两万余元症状没有任何改善。术前左下肢及足跟部因缺血表现为皮肤冰冷，颜色紫暗，疼痛剧烈，跛行，术后十五分钟，左下肢皮肤温度升高5°C左右，足跟颜色转为潮红，下肢冰冷感和疼痛明显缓解。

　　复杂性疼痛区域综合症(Complex Regional Pain Syndrome CRPS)是指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后出现的以严重顽固性、多变性疼痛，营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。

　　腰交感神经化学毁损术是一项通过使用医用酒精毁损部分腰交感神经组织，从而阻断其神经传导功能的微创介入治疗手段。手术在CT引导下，使用一根直径仅0.7mm的穿刺针，到达L2椎体前外侧的交感神经节处，注射造影剂，显示位置确切后，注射75%医用酒精15ml对腰交感神经进行毁损，通过损毁部分交感神经节后纤维，使交感神经兴奋性降低，不仅增加腰部动、静脉的血流量，使神经根缺血得到改善，还使其支配的下肢血管扩张，侧支循环建立，使下肢整体的血液循环得到改善，从而治疗因腰部及下肢缺血而引起的疾病。手术效果确切，起效快，时间短，无不良反应及后遗症，术后即可从事日常生活及工作。

　　腰交感神经化学毁损术适应症：

　　1. 以疼痛为主的疾病：盘源性腰痛;带状疱疹神经痛;股骨头缺血性坏死等。

　　2. 下肢血管疾病及伴发的疼痛：血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉栓塞、下肢难治性溃疡、下肢雷诺病、多汗症及肢端发绀症等。

　　3. 外伤、手术后下肢疼痛：手术、外伤后下肢幻肢痛、灼痛、神经炎、下肢水肿等。

下位手术中CT影响及术前术后下肢血运情况。