良性阵发性位置性眩晕（BPPV）又称耳石症（otolithiasis），表现为头部运动到某一特殊体位时诱发的短暂性眩晕，可见眼震，或伴恶心呕吐。数据表明，该病约占眩晕疾病的三分之一。

　　可能大家比较奇怪，耳朵不就是用来听声音的吗，与眩晕会有什么关系呢？这是因为内耳里负责平衡的前庭和半规管中以碳酸钙结晶为主的颗粒（耳石）脱落进入并刺激半规管内的淋巴流动，就会导致眩晕。

01、BPPV按受累半规管可分为4类

　　1、后半规管：最为常见，检查方法主要包括Dix-Hallpike法，复位方法目前常用Epley法；

　　2、水平半规管：分为水平半规管耳石和嵴帽耳石，水平半规管耳石（常见）检查方法Roll test检查，目前常用手法为Barbecue法；

　　3、前半规管：少见；

　　4、多半规管：为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累。

02、耳石症复位前注意事项

　　1、绝对禁忌症比如腰椎、颈椎术后3月以内，心血管、颅脑等存在活动性病变的如心梗、脑出血等，高龄老人尤其需要注意；

　　2、检查前出现恶心呕吐患者，不可坚持检查，易发生呛咳，严重会引起窒息。

03、耳石症手法复位视频

04、复位后注意事项

　　1、复位后遵医嘱健侧卧位或平躺休息，避免大幅度体位变动，如打球、拖地、搬重物等，保持3-5天；

　　2、保持充足睡眠，保持情绪舒畅；

　　3、耳石症复位后部分患者症状逐渐减轻，可表现为一过性眩晕、头重脚轻、头闷涨等不适。犹如地震，发作突然，大震后有余震，系耳石刺激的残留症状，这种需要对症治疗。

05、耳石症残留症状中医特色疗法

　　1、中医院眼耳鼻喉科根据患者个人体质调配了扩血管、改善内耳供血的中药，可以改善症状及减少发作次数；

　　2、门诊开展了中医针灸，主要选用平衡针疗法“头三针”来改善眩晕残留症状，临床发现眩晕反复发作患者可有效改善“如坐舟车”感；

　　3、耳穴压丸治疗可以长期有效的改善内耳供血，尤其对于老年耳石症患者症状的改善颇有良效。

06、眼耳鼻喉科简介

　　一、科室概况：

　　眼耳鼻喉科是中西医结合的临床科室，对接北京耳鼻喉专家团队，目前科室配备了电视鼻内镜、耳内镜、直达喉镜，眼震电图检查系统与仪器（检查及治疗耳石症），电测听设备。

　　二、优势病种

　　耳鼻喉科开展耳石症复位治疗10余年；鼻窦炎、鼻息肉等手术，咽鼓管球囊扩张术用于治疗咽鼓管狭窄、分泌性中耳炎。

　　三、科室特色

　　穴位埋线治疗过敏性鼻炎，中药以及皮内针治疗小儿腺样体肥大，穴位贴敷治疗咽喉炎，中药防治过敏性鼻炎、咳嗽，鼻针治疗小儿鼻炎，耳穴治疗耳鸣耳聋等。

07、专家团队简介

邢彦仓，眼耳鼻喉科主任，中医副主任医师。

　　专家介绍：从事眼耳鼻咽喉临床工作三十五年，任北京医学会眩晕医学分会委员、中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会委员、北京中医药学会眼科专业委员会委员、首都医科大学平谷医院耳鼻喉专业副主任委员，平谷区听力残疾评定委员会委员。承担北京中医药管理局、区卫健委等多项科研项目，分别在《北京中医》、《中国眼耳鼻喉科杂志》、《基层医学论坛》等国内核心期刊发表多篇论文。

　　擅长治疗：眼、耳、鼻、喉疾病的诊治，尤其是鼻内窥镜下鼻窦炎，鼻炎等鼻科疾病的手术治疗。

　　出诊时间：每周二、四上午

姜文峰，眼耳鼻喉科主治医师。

　　专家介绍：曾于北京华信医院和卫生部北京医院进修学习，发表医学论文数篇。

　　擅长治疗：耳石症、耳聋耳鸣、鼻窦炎，分泌性中耳炎、急慢性咽炎的诊疗，鼻内窥镜下鼻窦炎手术、通风管植入、咽鼓管球囊扩张手术。

　　出诊时间：周一、五、日全天。

袁书贤，眼耳鼻喉科主治医师。

　　专家介绍：硕士研究生，参与多个科研课题。

　　擅长治疗：中药预防、治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大、咽喉炎等；耳石症手法复位的诊治；中医穴位埋线防治过敏；中医皮内针、耳穴治疗鼻炎、耳鸣耳聋；内镜下耳鼻咽喉疾病的诊疗。

　　出诊时间：周二、三、六全天

平谷区中医医院眼耳鼻喉科

咨询电话：010-69970921