好多读者都会有这样的就医经历，在医院就医时会被医生开具不同种类的检查，其中可能包括：X线、CT、B超、核磁(MRI)，但是根据最新数据统计有4成以上的患者是表示拒绝的，因为他们都担心自己“被辐射”。其实这几类检查均属于常规影像学检查，就是用仪器看穿身体的疾病情况，那么他们到底有什么区别?到底有没有辐射?辐射计量又有多大呢?且听我一一道来。

X线检查

　　光听这个名字大家就可以直观的感受到这种检查就是用X线穿透身体行成图像，其原理和拍一张照片差不多，该检查的单次辐射计量约为0.02-0.1mSv，跟坐一次飞机在高空中接受的辐射相当。一般而言，X线检查是安全的。

　　检查范围

　　X线检查可以拍头颅、胸部、腹部、四肢的骨关节平片。在日常体检时主要是用来拍胸片，筛查肺部的疾病。

CT检查

　　CT是利用射线穿透人体，但它和X线照射有所不同，现在医院使用多为多排螺旋CT，该检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像，说通俗些就是把要检查的人体部位划分无数体积不足1立方毫米的微小方块逐一扫描，这样可以看得更细，即使是很细微的病变也能被发现。常规胸部CT检查的辐射差不多为2~5mSv，胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv，差不多是10张胸部X线片的剂量，所以是非常安全的。

　　CT比较常应用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病等部位的照射，在有些四肢和骨骼问题用X线无法看清楚时，就可以选择做CT了。

B超检查

　　B超超声检查的原理是利用声波的反射，得到不同的回声来构成图像，跟蝙蝠发射超声波判断前方是否有障碍物差不多一个道理。因此B超检查是利用声波反射成像，所以没有辐射!

　　B超主要筛查腹腔、盆腔内器官是不是有病变，包括：乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、胰腺、胆囊、脾脏、膀胱、子宫、卵巢等。心脏部位的检查也常会用到B超。

核磁检查

　　磁共振(MRI)就是常说的核磁，好多患者觉得它名字里有个核字，就会误解它是一项具有辐射性的检查，其实核磁里的这个核字，指的是氢原子核。磁共振就是人为的制造一个磁场，让人体躺在磁场里面，在其中人体中的氢原子核受磁场影响就能够有规律地运动，再通过计算机处理，就可以形成人体照射位置的图像了。

　　既然该检查是在人造磁场中进行，又利用的是电磁波信号成像，所以该项检查是没有放射线的，对人体也就没有辐射没有伤害。

　　核磁(MRI)可以检查的部位相对较多，其中包括脑部、局部血管、肌肉、韧带、脊柱等等，但是建议在有症状或医生指导建议下做核磁检查，正常的体检也可以作为疾病的早期筛查。

　　今天的严大夫科普大讲堂就讲到这里，希望可以通过今天的讲解和介绍可以消除大家对影像学检查的顾虑和疑惑。

　　PS:上文数据及原理引文参考出处

　　1：潘文才, 赵鹏, 周一兵, et al. 成年人胸腹部辐照剂量验证动态体模的研制[J]. 中国医学装备, 2018, 15(12):6-10.:2：

　　2：杨智云[1], 陈星[2], 初建平[1], et al. 头颈部多层螺旋CT辐射剂量调查[J]. 临床放射学杂志, 2008(5).:

　　3：郭志成. CT与辐射剂量[J]. 国外医学(卫生经济分册), 1991(3).

　　4：白玫[1], 周文靖[1]. DR胸片辐射剂量与曝光指数相关性研究[J]. 医疗卫生装备, 2012, 33(7):101-102.

　　5：贺超. 核磁共振成像系统原理及MR图像研究[J]. 云南大学学报(自然科学版), 2010(S1):245-248.